“处理抗癌药“降税不降价” 我国酝酿抗癌药省级专项集中采购”

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据《经济参考报》记者介绍，我国计划以省为单位开展抗癌药物专项集中采购。 其目的是集中调配带量，优化临床用药结构，在国家对抗癌药减税的基础上，明显降低抗癌药终端的售价。

据业内人士介绍，日前，国家医疗保障局在上海召开药品集中采购工作座谈会。 那个会议的复印件之一是要求各地就下一个医疗保险目录内的抗癌剂省级专项采购提出建议。

“实施以抗癌药为重点的重大疾病药品专项集中采购，是集中采购带宽，优化临床用药结构，降低用药价格，在减税的基础上进一步实现降价效果，满足大众的用药诉求。 ”上述人士说。

发现抗癌剂专家集中购买的范围基本上涵盖了减税范围内的抗癌剂。 另外，各地可以根据药品的采用量、采用金额、临床需求等因素，适当扩大范围。

“‘降税不降价’的现象将会结束。 ”一位业内人士表示，此前公布的减税名单内的产品都将成为专家集中购买的品种，意味着除此前通过药价谈判的品种外，其余品种将成为此次谈判的要点。

国家医疗保障局相关人士此前透露，在国家医疗保障局进行准入谈判、与公司协商明确合理价格后，将越来越多的抗癌药物列入目录。

国家卫健委副主任曾益在4月28日的国务院新闻办公室新闻发布会上宣布，5月1日正式实施进口药品零关税后，中国将启动抗癌药品国家集中采购、医疗保险准入谈判。 关于纳入基本医疗保险药品目录的抗癌药品，计划对3家以上公司生产的品种展开特别集中招标。 未满3家生产公司的品种通过谈判、中介等多种娱乐方式，对未纳入鼓励形成全国统一采购价格的医疗保险报销的抗癌剂，组织专家评审进行准入谈判，将符合条件的药物纳入医疗保险药品目录范围。

对此，有消息称，多家跨国制药企业日前应邀与相关部门就价格问题进行咨询。 业内人士表示，这将是一场紧张激烈的谈判。

北京大学健康快速发展研究中心主任李玲在接受《经济参考报》记者采访时表示，要加强集资力度，药品降价更进一步。 她对药品市场有正确的认识，药品市场并不简单地通过竞争降低价格，一家医院的需要，轻易谈判，必然难以向药品生产方施加压力，只有完全利用中国大市场的特点，以量改变价格，本

资料显示，以销售额衡量，中国是仅次于美国的世界第二大医药市场，是治癌药物重要的增长市场。 具体来说，根据ims发布的《年度世界肿瘤趋势》报告，全年全球肿瘤治疗产品和维持疗法所需费用支出占全球药品销售规模的10.3%，5年年均增长率接近9%。 并且，前瞻产业研究院公布的相关数据显示，目前我国抗肿瘤药物销售规模保持年均20%左右的增速，年约1410亿元，预计未来将有明显的“以价换价”效应，增速仍将从15%开始。

事实上，国家谈判带来了一些药价的实质性下降。 年来，国家相关部门与部分专利、独家药品相比，分别组织开展了国家药品价格谈判试点和国家医疗保险目录谈判。 第一、第二批谈判目录共有39个谈判品种平均降价50%以上，全部纳入国家医疗保险目录。 截至目前，与年平均零售价格相比，议价药品平均跌幅达44%，为最高的70%，大部分进口药品议价后的支付标准低于周边国际市场价格。

值得注意的是，未来抗癌剂的采购有可能是在质量一致性评价合格后，将仿制药和原研药纳入同一竞价组，按同一规则招标采购。

“我们鼓励医疗机构和人员采用价格大幅下降的药品。 对无正当理由或滥用市场支配地位不实行降价的厂家和药品，进一步严格临床采用范围，诱惑和鼓励采用替代药品和治疗方法。 ”上述人士说。

李玲说，既然是人口最多的国家，也是医药市场最大的国家，政府应该采取强硬态度重拳，督促药企自主降价。 “一点点的骚动就很难刺激垄断者的神经，当然价格谈判力也很难提高效果。 有奖金，谁降价，谁盈利，都会给药企降价带来一定的动力。 ”

但是，李玲还指出，药品保障制度是制度安排，因此，降低药价不仅要花心思招标采购药品，还必须进一步加大对相关产业的扶持力度，鼓励国产原研药和仿制药。