“一升一降 出生缺陷与婚检的十年较量”

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婚检率直线下降，出生缺陷率逐年上升。 这是我国取消强制婚检十年来的两个不争的事实。

这“一升一降”之间有直接的因果关系吗？ 出生缺陷的第一道防线怎么保护？ 提高出生人口质量的道路在哪里？ 9月12日“中国出生缺陷预防日”到来之际，“本观点”记者就这些问题采访了权威部门和相关专家。

婚检率下降，篮板球、乏力、出生缺陷上升势头不减

2003年10月1日，《婚姻登记条例》开始实施，“强制婚检”变为“自主婚检”。 “老百姓取消了婚检，误以为全国婚检率骤降。 》卫生部妇女社司相关人士介绍，2004年全国婚检率从80%降至2.67%，略有“零”。

截至2011年，全国平均婚检率只有41%，尽管部分地区恢复了免费婚检、“一站式”服务和个别省份强制婚检。

而且，我国的出生缺陷率明显上升。 根据全国妇幼卫生监测数据，2003年出生缺陷率为129.8/万，2006年为145.5/万，2011年上升至153.23/万。

强制婚检的取消是出生缺陷率上升的“主谋”？ 北京大学生育健康研究所所长、卫生部生育健康要点实验室主任任爱国表示，目前没有支持这一结论的研究数据，出生缺陷率上升，另一方面监测能力提高，发现增加，漏报减少。 此外，还有高龄产妇增加等多种因素。

“但毫无疑问，婚检率的下降不利于出生缺陷的预防。 ”任爱国说，婚检不仅包括医学检查，还包括婚前健康教育、婚教咨询指导等，由于婚检率的下降，这些工作无法进行，严重损害了出生缺陷一级的预防。

孕妇叶酸缺乏可能导致以神经管畸形为主的多种出生缺陷增加。 北大产养所的一项地区调查显示，《婚姻登记条例》实施前，80%以上的妇女从保健机构获得叶酸知识，取消强制婚检后，这一比例不到30%，孕早期妇女对叶酸的知晓率和服用率均下降了20%左右。 任爱国说:“孕妇叶酸服用率的下降，可能导致神经管畸形和叶酸缺乏相关的其他出生缺陷，如唇腭裂、先天性心脏病等有不同程度的上升。 ”比较这一情况，我国从2009年开始向计划生育的农村户籍妇女免费提供叶酸补充剂。

调查显示，取消强制婚检后，妇女怀孕前及怀孕早期服用禁用药物、接触辐射、饮酒等怀孕危险因素的比例比以往增加了两倍，不良怀孕结果的发生率也有所上升。