“新基药管理办法出台 6类药品未入选”

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◎经记者王雅洁出生于北京

继基本药物目录调整后，也颁布了相应的目录管理细则。

为了巩固完善的基本药物制度，建立国家基本药物目录遴选调整管理机制，最近，国家卫计委、国家发展改革委和工业信息化委员会等9个部委专门对《国家基本药物目录管理办法(暂行)》(卫药政发) 2009 ) 79号)进行了比较修订，提出了《国家基本药物目录管理

根据《目录管理办法》，以下药品不属于国家基本药物目录的选定范围: 包括国家濒危野生动植物药材时，首先用于滋养强壮作用，由于不属于易滥用临床治疗先后顺序的严重不良反应，国家食品药品监督管理部门确定暂停生产、销售或者采用的，违反国家法律、法规或者不符合伦理要求的，由国家基本药物实务委员会规定

基础药物制度会大大推进吗？

《每日经济信息》记者发现，就此次管理办法修订，调整了基本药物实务委员会成员单位，减少了监察部，增设了总后勤部卫生部，也修订了相关单位名称和部分复印件等。

关于增设总后勤部卫生部，有分析认为，军队医院也和卫计委管理下的公立医院一样开始推行基本药物制度，这意味着基本药物制度将大幅推行。 如果深入推进，也不能忽视未来部队医院基本药物采用的市场规模。

据国家卫计委介绍，今年下半年，组织专家对多省市进行了基本药物目录实施判断调查。 各地普遍反映的是，经过5年多的实践，暂定的《目录管理办法》得到了较好的贯彻。 国家卫计委下一步的构想是，这份文件应该成为长期的制度安排，以保持政策的稳定性和连续性。

据此，国家卫计委征求了国家基本药物事业委员会各成员单位的意见，并根据年机构改革后相关部门的职能调整和转变，调整了基本药物事业委员会的成员单位。 除了修订了相关公司名称和部分复印件等以外，文件的框架和基本复印件没有发生变化。

国家卫计委方面认为，暂行《目录管理办法》的修订有助于进一步建立基本的药物遴选机制。 目录结构完整，剂型规格优化，兼顾儿童等特殊人群用药，与常见病、慢性病和重大疾病保障密切相关。

各地的基础药物补充热潮蜂拥而至

国家卫计委有关官员对记者表示，曾考虑在一定程度上限制地方基础药物的补充量，但还没有明确的比例。 目前，各地补充药品数量总体较多，因此，纳入补充范围的品种(剂型、规格)不仅要符合选型的大体和要求，还必须具有地方防治特色，合理维持数量和结构，适合女性、儿童、老年人的剂型规格等

早，国家卫计委就收紧了地方补缺基础用药的权力，要求各地完全补缺就业手续，多次由省级人民政府统一补缺，不要将补缺权力下放到市县以下。

国家卫计委还要求各地对基层药品补充“回顾”，除国家基本药物目录外，各地自行补充的药品品种将严格管理。 “多次补充药物适应基层医疗卫生机构的功能定位，明确基本和非基本，明确基本药物和补充药物的区别。 ”

年，国家卫计委曾下发基础药物采用管理工作意见征稿，强调规范基础药物增补品种的采用。 只有补充品种在基层医药市场上保留不到三成空之间。 尽管如此，还是没能抑制地方补充基础药物的热情。

“这种游戏的原因是中央和地方考虑的不一致，中央强调性价比，地方追求双赢。 为了实现两者之间的好处平衡，中央必须出具基础药物替代清单，即使地方需要补充基础药物，也需要在替代清单中选择，不能只注重自身的好处而忽视人民的好处。 》中投顾问医药领域的许玲尼拆师对《每日经济信息》记者说。

长期以来，各地对基础药物的补充都很活跃。 其原因主要有两个方面。 一个是地方政府有保护当地药企的冲动，另一个是药企也为税收做出贡献，增加政府的财政收入。 但是，政企之间的共赢可能间接损害老百姓的利益。 “由于地方基础药物增补的动向较大，为了抑制增补的冲动，我们认为有必要推算各省市的基础药物增补的采用情况，收紧地方基础药物增补。 ’许玲妮想。