“资本热捧移动医疗 号源成入场“门票””

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◎经记者王霞出生于上海

风险提示会传到有“风吹”的网络+医疗上。 4月10日，在国家卫计委举行的例行发布会上，信息发言人宋建制表示，除了合规远程医疗外，不允许在网上参与医学诊断治疗，只能进行健康方面的咨询。

目前，互联网巨头bat、一些医院已经将互联网+医疗作为未来快速发展最重要的增长点卡片，移动挂号业务、医院号码来源已经成为各路资本“豪赌”的入口，其最终目标是互联网。 但是，从记者知道的情况来看，“理想很丰满，现实很骨气”。

业内人士表示，互联网+作为一种国家战术，正在推动以前流传下来的医疗领域的跨越式变革。 虽然有盈利压力和政策风险，但对各路参与者来说，不做就是等死，做了才有生存和快速发展的希望。 这就是现在互联网+医疗的投资逻辑，“医院挂号”就是门票。 《每日经济信息》记者观察到，争夺挂号只是第一步。 大型企业目前正在从前端向后端进行转型，互联网对医疗真正有价值的是看病后服务。

免费挂号只是第一步

免费挂号是互联网+医疗竞争的第一种模式。 在bat中，腾讯最早出手，年10月，挂号网宣布腾讯将获得投资融资，总融资额超过1亿美元，此次腾讯引入预约挂号服务在一定程度上证明了对其号码来源的重视。 年4月7日，腾讯正式宣布在上海开通微信“城市服务”入口。

阿里于年3月宣布，将在阿里健康APP 2.0中增加预约受理和加功能； 百度于年1月28日上线百度医生APP，年2月15日，百度投资数千万美元战术投资医疗网。

无论是兴趣医生网、挂号网还是阿里健康，在线预约挂号都是免费开放的。 既然预约挂号不能成为盈利点，移动医疗公司需要补助金，那么剥夺号码来源的动机是什么呢？ “其实对于移动医疗公司来说，喜欢接待后的医院就诊、诊断后的复诊等业务，但接待可能是第一步。 许多患者通过预约挂号首次与医院和医生取得了联系。 对移动医疗感兴趣的投资者对《每日经济信息》记者表示:“很多医院科也可能期待通过预约挂号获得一定的引流效果。”

服务从前端到后端

目前，以网络挂号起家的挂号网大力宣传其“微医”产品。 企业首席执行官廖杰远向《每日经济信息》记者宣布，微医平台正式上线，挂号网进入互联网医疗的团队医疗阶段。 根据其计划，除诊疗前预约挂号、分级诊疗等外，其服务越来越深入，包括诊疗后分时就诊等。

趣网董事长李志表示，企业也将重点向后移动，重点与医院进行深度对接，“今年年底除了医院预约挂号外，还将包括支付、排队、报告、住院等功能进行深入访问。”

但是，从前端移动到后端并不容易。 关于在线问诊，廖杰远在上海举办的医学高峰论坛上表示:“在线问诊有两个值得关注的问题。 一是医生在线提供资料的方法不能保证医生的真实身份。 二是没有面对面的诊疗，医学诊断和用药方案缺乏数据支持，医疗质量和用药安全性难以保证。 ”

一位业内人士表示，这也是国家卫计委禁止开展在线诊断治疗的原因之一。

后端硬件也是一个挑战。 其理由是，每个医院采用设备的具体制造商不同，医院的前端服务器必须制作接口并进行维护。

一位业内人士告诉记者，由于目前中国没有第三方代表医院的领域组织，这意味着任何改革的进行，要让医院参加，必须一家一家地谈，价值成本和议价非常高。 但是，如果未来医院的服务模式被更多的顾客和医院接受，参加平台的医院增加，顾客的招聘频率增加，市场后期就会迅速爆发。

必须解决国家的难题

随着卫计委最近的表态，网络医疗是如何引起领域热议的？ 针对这个政策，现在无论是挂号网，还是好大夫、春雨医生等，现在的首要服务都不是“医疗诊断”，而是“健康咨询”，禁止医生做出决定性的结论，禁止医生开处方药，禁止医生开治疗方案

但是，在许多业内人士看来，卫计委的态度在某种意义上也是一个积极的信号。 这意味着未来的移动医疗业务必然会纳入卫计委的监管范围，但是目前时机还不成熟，政策门槛还没有确立。

不仅是政策上的规定，对于移动医疗来说，医疗保险支付也是阻碍快速发展的“大山”。 目前无法实现在线医疗保险报销的原因是政府没有向移动医疗系统开放医疗保险入口，这成为新兴移动医疗面临的最大政策约束。

记者了解到，目前多数移动医疗支付仅支持自费项目，可以通过“先行先退”的临时手段办理。 例如，国内最先开展移动互联网医疗的广州妇女儿童医疗中心采取了一种处理方案，即患者在线全额支付医疗费，并通过窗口报销。

移动医疗网络下的医疗保险支付要实现“碎片化”更不容易。 据记者观察，目前市场上已经有了一定的突破，但大部分是地方行为。 例如，此前支付宝( Alipay )宣布与广州华侨医院实现首个医疗保险卡结算，亳州市人社局实现全国首个医疗保险直连卡结算手机移动结算项目等。

造成这种情况，与我国医疗保险范围遵循地区统一计划的规定有关。 从全国医疗保险体系来看，全国职工医疗保险由人社部负责，新农合由卫计委负责，相关资金调整由地方设定。

因此，即使与前面提到的“破冰”试点相关，也决定了各地区合作模式不同的现状，因为公司即使在地区进行试点，也必须进行“各击破”，没有标准化的可复制性。

阿里健康业务副总裁倪剑文说:“阿里健康目前正在进行地区统一医疗保险和信息表达，要看有没有合作的机会和试点。” “但是，关于医疗保险支付的现状，目前没有办法，只能按照规则的设定，过程会很长。”

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人物的对话

趣网理事长谈移动医疗:院方比客户更重要

◎经记者王霞出生于上海

我第一次见到兴趣网理事长李志博士是在去年10月。 当时，趣医网成立不到半年，他就在全国开展“健康中国”计划，大力推进趣医网的“免费受理”服务。

按照当时的计划，“两年投资2亿元人民币，为600家公立医院免费上线趣味医院APP”。 但是几个月后，他改变了目标。 截至年底，合作公立医院的在线数量达到2000家。

作为拥有11年医疗it领域经验的掌舵者，他如何看待以前的医疗网络+？ 为此，《每日经济信息》记者(以下简称nbd )采访了李志博士。

号源争夺:入口的第一步

nbd :上次见面，你谈了一点有趣的医疗网络快速发展战术和构想，但半年过去了。 有什么变化吗？

李志:我们医院的快速发展规模和去年10月提到的目标可能会提前。 希望到第三季度我们能成为中国最大的网络就诊平台。 现在我们主攻公立医院。

截至今年4月底，趣医网合作的国内公立医院数量将突破800家，预计年末在线数量将达到2000家。 此外，趣医网将发表新战术模式的概念。

nbd :医院在线化加速是因为什么？

李志:我们去年举办的大型活动，一个是免费挂号，一个是给医院候诊室提供wifi覆盖，我们现在做了50家左右。

起初，我认为号码来源的入口并不重要，但由于这半年的快速发展，我认为许多进入移动医疗行业的公司都在争夺医院的号码来源。 我们在这里也比去年10月花了很多力气。 这加速了我们的访问。

nbd :为什么大公司会在号源争夺呢？

李志:号源可以起到吸引顾客的入口作用。 因为老百姓去医院的第一步是预约。 要看病人是否在使用你公司的产品，第一步就要看他去医院之前是否要预约和挂号。 如果在这一步他在别的地方做的话，后续服务不会改变平台。 有人认为出售号源将成为公司的盈利模式，但我认为这种想法是错误的。 号源本身是社会公共资源，不能由公司垄断。

nbd :在目前的领域中，对兴趣医网这样的预约挂号c端的客户采取免费的战略，这样的公司盈利模式怎么样？

李志:在移动医疗的盈利模式中，公司可能不一定需要从医院和患者那里拿钱。 目前，医网通过与商业保险企业、医药电商等第三方合作，捆绑平台和高质量的b端(医院)资源，汇聚大量c端客户上传，最后通过第三方实现在线o2o闭环，实现真正意义上的收益

的特点: b端的资源更为重要

nbd :现在，趣医网在医院接入方面投入了很多精力，但是为什么要重视院方的资源呢？

李志:在之前流传下来的互联网模式中，公司优先考虑提高c端顾客的熟悉度，习性地根据c端顾客估算其在市场上的竞争力、未来的盈利能力。 但是，这种网络惯性思维在医疗网络领域未必适用。

这个领域很多未来的盈利能力都是因为与b端客户的关系非常大。 为什么这么说呢，因为和医院的合作门槛很高，高质量的医院也有限。 搞好b端自然会提高产品体验，吸引越来越多的c端顾客。 这是从水到水的过程。

NBD :进入B端医院，趣医网有什么特别的特点？

李志:我们的特点在过去的十年里有了很多积累。 另外，通过以前流传下来的第三方信息平台访问医院资源的模式实际上是有风险的。 由于目前各医院的医疗it设施没有统一标准，第三方服务接入医院的价格特别高，难以大量复制模仿，移动医疗领域与移动金融等其他行业有一点不同的优势，其一是复制价格过高。

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领域的展望

移动医疗混乱:利润成为最大挑战

◎经记者王霞出生于上海

以免费挂号为免费入口的竞争越来越激烈，网络医院被禁止。 这是因为，对于进入互联网+医疗的公司来说，如何通过免费挂号切入医药和医生资源，在商业保险和医药销售方面取得突破，从而盈利，这也是这些公司希望的。

中国医药新闻中心高级总监兼首席顾问黄东临最近表示，和大部分互联网产品的初期困境一样，漫长的培育期和随之而来的烧钱宣传压力也出现在互联网医疗产品上。 目前，大部分移动医疗公司在快速发展的过程中对资本产生了严重的依赖，许多公司仍处于概念阶段，有些公司还没有建立盈利模式。

与商业保险合作

业内人士在网上上限销售处方药、医药不分、处方不易流失、医疗保险不能在线支付、医疗保险统筹账(医疗保险占最大部分，仅在医院采用) )零售终端支付等政策 另一方面，不能简单地将以前流传下来的医疗保险融合到互联网+医疗中。 要突破这两个难关，只有与商业保险合作，打造医药电商。

4月10日，阿里健康与信诚人寿正式进行战术合作，信诚人寿成为首个接入阿里健康云医院平台的商业保险，这是全国首个互联网医药和商业保险合作模式。

阿里健康方面提供的文案显示，除了方便客户报销保险医疗费外，双方还在探索越来越多的合作模式。 例如，客户可以在阿里健康APP上查询和购买其他更合适的商业健康保险产品阿里健康和信诚人寿充分利用双方的保险风俗管理等资源，开展医疗费的监管和评估工作； 通过阿里健康平台上的金融合作伙伴实现商保实时脱卡结算。

“现在很多商业保险企业都在寻找合作伙伴。 将来这也是趋势。 ”阿里健康副总裁倪剑文告诉《每日经济信息》记者，他们现在做的一切都在网上，这对保险企业来说也是开发适合互联网医疗的产品的机会。

记者了解到，在领域内，商业保险企业指定医院(或“定点医院”)通常基本上规定为“当地社会保障承认的二级以上公立综合医院”。 “由于此前没有互联网，商业保险公司对医疗机构没有风险控制能力。 这也是因为只能选择大医院。 ”倪剑文告诉记者，目前仍在利用大数据等技术支持商业保险实时风控，在某种程度上解除了有限条件。

医药制造商“百团大战”

医药制造商正在进入“百团大战”。 本月初，阿里健康旗下的AlibabaCloud医院上线引起关注，阿里健康引进了本爱问医生、华康、医药网。 据阿里云医院平台负责人介绍，目前已上传了数百家经过严格资格审查的医疗机构。 他们还会推出云药店服务，客户可以直接从电子处向周边药店订货。 本月，蚂蚁健康也进行了重组，天猫医药馆也正式纳入蚂蚁健康。 “蚂蚁健康是我们集中的云健康平台，这里涉及医药、医疗、医疗保险等全方位。 现在我们提供医疗服务。 在医疗服务中引入越来越多的第三方服务机构。 ”阿里健康原首席执行官、现任总裁王亚爵士向《每日经济信息》记者表示:“迪恩的诊断就是其中一种，今后我们有进一步扩张的可能性。 医疗保险、商保也有可能被引入，医药服务类的公司也有可能被引入，提供越来越多的服务。 ”

今年年初，挂号网收购医药电子商务企业金象网，将挂号咨询、在线转诊平台嵌入医药电子商务要素，以快速发展移动医疗和移动买药业务为重点，电子处方在挂号网o2o的挂号流程中，

去年，互联网模式推动了药品零售业的快速发展，该行业的公司拥有巨大的想象力空之间，但现实数据并不乐观。 年，中国医药b2c市场增长率为83%，与年的166%相比大幅下跌。

中国医药EC研究中心主任张勇发布的《中国药店医药EC研究报告》数据显示，全年中国医药b2c领域平均毛利率为16.6%，平均费用率为22%，平均利润率为5.4%，亏损加剧导致部分公司退市。

张勇表示，医药b2c亏损加大的主要原因是参与者增加，大盘被稀释，过度竞争导致领域毛利率下降，促销战带来的邮费和促销费用上涨带动了整体资费率。 “主流医药b2c开始布局移动终端构建增量市场，是移动终端或领域唯一的突破口。 ”