“药品采购“两票制”加快落地 27省市已出台整体实施方案”

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药品采购“2票制”正在加快落地。 据《经济参考报》记者统计，目前有27个省市公布了“两票制”的总体实施方案。 各地设有一段时间的过渡期，下半年集中全面落地。

广西确定，柳州、玉林、桂林、百色和防城港市5个试点城市从9月1日起率先实行“2票制”，到9月1日为过渡期。 其他区市自年1月1日起全面执行，不再设立过渡期。 黑龙江省从5月17日起施行，到8月31日是过渡期，从年9月1日起正式全面实行“两票制”。 辽宁省从确定的年6月1日开始逐步实施，年9月1日全省各级公立医疗机构全面实行“两票制”。

另外，湖南省将于年4月11日实施，设置5个月的过渡期，从年10月1日起全省公立医疗机构正式全面实施。 山西省将于8月1日起全面实施。 陕西省自年1月1日起实施，设有半年过渡期，过渡期不得超过年6月30日。

“二票制”是指药品生产公司向流通公司开具一次发票，流通公司向医疗机构开具一次发票。 作为药品购销行业的改革措施之一，实施“两票制”是为了压缩中间阶段，降低虚高价格，为下一步调整医疗服务价格空之间。 据悉，“两票制”政策的目的是减少药品流通的中间阶段，降低药品价格。

卫计委体改司司长梁万年表示，“两票制”有助于规范流通秩序，提高流通效率，降低药品虚高价格。 有利于加强药品监督管理，实现药品质量、价格的可追溯性，保障群众用药安全； 有利于净化流通过程，治理药品流通行业混乱，依法打击非法强制令、商业贿赂、逃税等违法行为； 有利于深化药品行业改革，促进公司转型升级，提高领域集中度，促进医药产业快速健康发展，实现“三医联动”改革。

“药价虚高的问题发展到今天，已经成了顽疾，好处链又长又大。 如果以公立医院的总药品采用量来计算的话，我认为虚高水分约为30%左右。 ”福建省医疗保险事务处长张淸华氏说:“现在，我们要让医务人员回归看病的角色，让药品回归治疗的功能，所以，实行“两票制”不仅是一种手段，也是对社会的好政策。”

但是，有专家认为，破解药品销售困惑，挤出药价高的水分仍然很重要，要确保政策效果，还需要多方监管，需要结合医药卫生体制改革组合拳共同实施。

一位医药营销集团负责人表示，“双票制”政策的初衷是减少流通环节，降低药价。 但实际上，仅靠“双票制”这一招要降低药价相当困难，但如果通过“增值税”、药企价格核查、降低药物占有率、医疗保险支付、全国价格联动、分级诊疗等组合改变医药之间的关系，则药价